Fronteiras da autonomia da gestão local de saúde : inovação, criatividade e tomada de decisão informada por evidências.

dc.contributor.authorSilva, Silvio Fernandes da
dc.contributor.authorSouza, Nathan Mendes
dc.contributor.authorBarreto, Jorge Otávio Maia
dc.date.accessioned2015-05-26T18:35:21Z
dc.date.available2015-05-26T18:35:21Z
dc.date.issued2014
dc.description.abstractO propósito deste artigo foi identificar as fronteiras da autonomia da gestão municipal no contexto do pacto federativo do Sistema Único de Saúde brasileiro e a importância e possibilida¬de de fomentar inovação, criatividade e tomada de decisão, informada pelas melhores evidências pelos governos locais. Metodologicamente parti¬mos de questões que propiciaram diálogo com a literatura específica, visando identificar a influ¬ência das políticas com formulação centralizada nos espaços de autonomia local para, em seguida, identificar estratégias de incentivo à inovação, criatividade e uso sistemático da evidência de pesquisas na implementação de políticas em saú¬de. Constatamos uma redução gradativa da au¬tonomia decisória pelo maior comprometimento financeiro dos municípios, decorrente das novas responsabilidades assumidas, bem como a possi¬bilidade de reversão dessa tendência no contexto mais recente. Analisamos também determinantes e desafios para a difusão de práticas inovadoras e apresentamos experiências nacionais e interna¬cionais com essa finalidade. Concluímos ser possí¬vel tornar mais efetivo o processo decisório local, desde que se consolidem iniciativas que estimulem essa cultura e a formulação e implementação de políticas informadas por evidências.pt_BR
dc.description.abstractenThe scope of this article was to identify the boundaries of the autonomy of local admi¬nistration in the context of the federal pact in the Brazilian Unified Health System and the impor¬tance and potential for promoting innovation, creativity and evidence-based decision-making by local governments. The methodology used was to ask questions that favored dialogue with the specific literature to identify the influence of centrally-formulated policies in spaces of local autonomy and then to identify strategies to fos-ter innovation, creativity and the systematic use of evidence-based research in health policy im-plementation. A gradual reduction in municipal decision-making autonomy was detected due to increased financial commitment of the munici¬palities resulting from responsibilities assumed, albeit with the possibility of reverting this trend in the more recent context. Some determinants and challenges for the dissemination of innovative practices were analyzed and some relevant natio¬nal and international experiences in this respect were presented. The conclusion drawn is that it is possible to make local decision-making more ef¬fective provided that initiatives are consolidated to promote this culture and the formulation and implementation of evidence-based health policies.
dc.identifier.citationSILVA, S. F. da; SOUZA, N. M.; BARRETO, J. O. M. Fronteiras da autonomia da gestão local de saúde: inovação, criatividade e tomada de decisão informada por evidências. Ciência e Saúde Coletiva, v. 19, p. 4427-4438, 2014. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1413-81232014001104427&script=sci_arttext>. Acesso em: 22 mai. 2015.pt_BR
dc.identifier.doihttp://dx.doi.org/10.1590/1413-812320141911.16612013
dc.identifier.issn1413-8123
dc.identifier.urihttp://www.repositorio.ufop.br/handle/123456789/5538
dc.language.isoen_USpt_BR
dc.rights.licenseO periódico Ciência e Saúde Coletiva permite o depósito das versões pré-print e pós-print de um artigo. Permite remixagem, adaptação e nova criação a partir da obra para fins não comerciais desde que seja atribuído o crédito ao autor (CC BY-NC). Fonte: Diadorim <http://diadorim.ibict.br/handle/1/378>. Acesso em: 19 ago. 2019.pt_BR
dc.subjectDecentralizationpt_BR
dc.subjectLocal governmentpt_BR
dc.subjectHealth systemspt_BR
dc.subjectInovaçãopt_BR
dc.subjectEvidências em saúdept_BR
dc.titleFronteiras da autonomia da gestão local de saúde : inovação, criatividade e tomada de decisão informada por evidências.pt_BR
dc.title.alternativeBoundaries of the autonomy of local health administration : innovation, creativity and evidence-based decision-making.pt_BR
dc.typeArtigo publicado em periodicopt_BR

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